腰から足にかけて走るような痛みやしびれだけではなく、「長時間歩くと症状が悪化し、前かがみになると楽になる」といった症状は、「腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）」によって引き起こされる特徴的な症状です。

脊柱管とは背骨の中を通る神経の通り道のことであり、この部分が狭くなることで神経が圧迫され、様々な症状が現れることがあります。

特に「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」と呼ばれる、歩行により症状が悪化し、休憩すると改善するといった症状は、脊柱管の狭窄による典型的な症状として知られています。

脊柱管が狭くなる原因としては、加齢による背骨の変形、靭帯の肥厚、椎間板の変化など多岐にわたり、これらが複合的に作用して神経を圧迫することで症状が発生します。

この記事では、脊柱管の狭窄による症状の特徴から治療・予防方法、そして神経痛に効果的な市販薬について、専門的な知識をわかりやすく解説します。

特に、第3類医薬品である「アクテージHK錠」の効果や特徴、具体的な使用方法についても詳しくご紹介します。

腰から足にかけての痛みやしびれでお悩みの方、歩行時の症状にお困りの方、市販薬を正しく使用したいという方は、ぜひ最後までご覧ください。

脊柱管とは、背骨（脊椎）の中心部を縦に通る管状の組織であり、この中を脊髄や神経根が通る重要な部位です。

この脊柱管が何らかの原因で狭くなると、中を通る神経が圧迫され、腰痛、下肢の痛み、しびれ、歩行障害（間欠性跛行）など、さまざまな症状が現れます。

脊柱管狭窄症の症状としては、立位や歩行により症状が悪化し座位や前かがみの姿勢で改善する、両側または片側の下肢に症状が現れる、痛みよりもしびれや脱力感が強い、といった特徴があります。

特に「間欠性跛行」は特徴的な症状のひとつであり、「歩き始めは症状がないものの、一定距離を歩くと下肢の痛みやしびれが現れ、前かがみになったり座ったりすると改善する」といった症状が出現する場合があります。

脊柱管が狭くなる一般的な原因のひとつとして、加齢による背骨の変化があります。

年齢とともに椎間板が変性したり、椎間関節が肥大したり、靭帯が肥厚したりすることで、脊柱管の内側が狭くなります。

神経の通り道が狭くなることで、神経が圧迫されやすくなり、痛みやしびれなどの症状が出現しやすくなります。

また、脊柱管の広さは姿勢によって変化するため、姿勢が症状に影響を及ぼす可能性もあります。

たとえば、腰を反らせると脊柱管は狭くなり、前かがみになると空間は広がりやすくなります。

そのため、立位や歩行時に腰が反った姿勢になると神経の圧迫が強まり、症状が悪化しやすくなります。

これが、歩行時に症状が悪化し、休憩すると改善するといった、「間欠性跛行」のメカニズムです。

脊柱管狭窄症における痛みやしびれは、単なる筋肉の疲労やコリではなく、神経そのものが物理的に圧迫されることによって引き起こされる「神経痛」であることが大きな特徴です。

脊柱管が狭くなり神経が圧迫されると、神経そのものがダメージを受けるだけでなく、神経に栄養や酸素を供給している微細な血管も同時に圧迫されてしまいます。

これにより、神経周辺の血流も悪化し、神経が「栄養失調」や「酸欠」のような状態に陥ることで、「神経痛」としての症状が出現しやすくなります。

また、出現する神経痛の症状は人によって異なり、電気が走るような鋭い痛み、ビリビリ、ジンジンとするしびれ、どーんと重たいようなだるさ、ズシンと響くような鈍痛などさまざまです。

つまり、脊柱管狭窄症による症状を緩和するためには、単に痛みを抑えるだけでなく、「圧迫によって傷ついた神経の修復を助けること」や「神経機能の維持に必要な栄養を届けること」が大切になります。

物理的な神経の圧迫など、根本的な原因にアプローチするとともに、神経そのもののコンディションを整えることで、つらい自覚症状の緩和を行うことが重要です。

神経痛やしびれを緩和する医薬品としては、大きく分けて、「痛みを和らげる薬（鎮痛薬）」と、「神経の修復や機能を助ける薬（ビタミン剤など）」の2種類があります。

脊柱管狭窄症のように、神経が圧迫されてダメージを受けている状態では、一時的に痛みを抑えるだけでなく、弱った神経を内側からケアしてあげることも重要です。

※脊柱管狭窄症は疾患ですので、症状が緩和されない場合は医療機関を受診することをお勧めします。

神経痛対策で重要となるのがビタミンB群です。

神経をサポートするビタミンB群としては、ビタミンB₁・B₆・B₁₂などであり、これらは互いに助け合いながら、神経の健康維持に関わっています。

ビタミンB₁は神経や筋肉が働くためのエネルギーを生み出す働きをしており、ビタミンB₆は神経伝達物質の合成を助け、神経の情報の受け渡しをスムーズにするといった効果が期待できます。

また、ビタミンB₁₂は神経修復に欠かせないビタミンでもあり、傷ついた末梢神経の修復に関与しています。

特にビタミンB₁₂は、処方箋医薬品として神経痛に使用される成分のひとつでもありますので、神経をケアするためには、積極的に摂取したいビタミンであると言えます。

これらビタミンB群をバランスよく摂取することで、圧迫によってダメージを受けた神経の回復をサポートし、しびれや痛みの緩和が期待できます。

アクテージHK錠は、神経痛をはじめ、関節痛・筋肉痛（腰痛、肩こり、五十肩など）に対して効果が期待できる「第3類医薬品」です。

「第3類医薬品」ですので、医師の処方箋は不要であり、「市販薬」としてご使用いただくことが可能です。

そんなアクテージHK錠には「ビタミンB群」や「コンドロイチン」など複数の有効成分を配合し、神経症状の改善に効果が期待できます。

アクテージHK錠は、神経機能の維持に重要なビタミンB群（B₁・B₆・B₁₂）を配合している第3類医薬品です。

アクテージHK錠に含まれるビタミンB₁誘導体「フルスルチアミン」は、体内で活性型ビタミンB₁となることで、神経のケアをサポートし、脊柱管の狭窄に伴うような、神経痛の症状緩和に効果が期待できます。

また、ビタミンB₆は神経伝達物質の合成に関与し、ビタミンB₁₂は神経のケアと修復に重要な役割を果たすなど、配合されたビタミンB群が相互に作用することで、神経の新陳代謝を促進します。

アクテージHK錠に含まれている「コンドロイチン」は、軟骨の主要成分のひとつです。体の中で関節軟骨に弾力性と保水性を与える役割を果たします。

参考）アクテージHK錠添付文書 >

アクテージHK錠は以下の効能を取得しています。

• 1．次の諸症状の緩和
  関節痛・筋肉痛（腰痛、肩こり、五十肩など）、神経痛、手足のしびれ、眼精疲労、便秘
• 2．次の場合のビタミンB₁の補給
  肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時
• 3．脚気

ただし、上記1および3の症状について、1ヵ月ほど使用しても改善がみられない場合は、医師または薬剤師に相談すること。

15歳以上の方

1回3錠を1日2回、食後すぐに水またはお湯でかまずに服用すること。

15歳未満の方は服用できません。

アクテージHK錠は第3類医薬品に分類されており、比較的安全性の高い医薬品といえます。

しかし、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに服用を中止し、医師、薬剤師または登録販売者に相談してください。

皮膚の症状：発疹・発赤、かゆみ

消化器の症状：吐き気・嘔吐、口内炎、食欲不振、胃部不快感

• 1．次の人は服用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談すること
  薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある人。
• 2．服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに服用を中止し、医師、薬剤師または登録販売者に相談すること
  皮膚：発疹・発赤、かゆみ
  消化器：吐き気・嘔吐、口内炎、食欲不振、胃部不快感
• 3．服用後、次の症状があらわれることがあるので、このような症状の持続または増強が見られた場合には、服用を中止し、医師、薬剤師または登録販売者に相談すること
  軟便、下痢
• 4．1ヵ月位服用しても症状がよくならない場合は服用を中止し、医師、薬剤師または登録販売者に相談すること

脊柱管狭窄症に伴う様々な神経痛は、適切な治療と生活習慣の改善により、症状の緩和と日常生活の質の向上が可能です。

症状の特徴を正しく理解し、姿勢の工夫や運動療法、薬物療法を組み合わせた総合的な対処を行うことが重要です。

「アクテージHK錠」は、神経機能をサポートするビタミンB群（B₁・B₆・B₁₂）と、軟骨成分であるコンドロイチンを配合した第3類医薬品です。

神経をケアして痛みに効く「ビタミンB群」により、脊柱管の狭窄に伴うような神経痛に対してもしっかりとアプローチし、痛みやしびれの改善をサポートします。

アクテージHK錠はもちろん、医薬品を使用する際には、必ず用法・用量を守り、副作用に注意しながら使用してください。

つらい神経症状を改善し、快適な日常生活を維持していただくためにも、「アクテージHK錠」を正しくご使用いただき、適切な症状ケアに取り組んでみてください。